Ordres Permanents PIT Manuel Fédéral

Manuel Douleur & antalgie

OP N°2

Antalgie traumatisme adulte et enfant

Antalgie de la douleur traumatique chez l'adulte et l'enfant, graduée selon l'EVA / EN.

Les valeurs calculées s'ajoutent au texte du manuel, elles ne le remplacent pas. La formule imprimée fait foi.

1. Adulte

Douleur modérée

EVA entre 40 et 70 — EN entre 4 et 7

  • 1 g Proparacétamol (Perfusalgan®) IV lent (15 à 30 min)

Douleur importante

EVA > à 70 — EN > à 7

  • 1 g Proparacétamol (Perfusalgan®) IV lent (15 à 30 min)
  • ET
  • Morphinique (ex : 1 A° Morphine 10 mg) portée à 10 ml dans NaCl 0,9 %, 2 ml IVD répétable toutes les 5 min jusqu'à sédation de la douleur + 1 A° Alizapride (Litican®) IVD (50 mg/2 ml)
  • OU
  • 1 A° Tramadol IVL (100 mg/2 ml) dans 100 ml de NaCl 0,9 % + 1 A° Alizapride (Litican®) IVD (50 mg/2 ml)

2. Enfant

Douleur modérée

EVA entre 40 et 70 — EN entre 4 et 7

  • Paracétamol suppo 15 mg/kg (100, 200, 350 mg)
  • OU
  • Paracétamol 15 mg/kg (comprimé à 500 mg)
  • ET
  • Ibuprofène sirop 10 mg/kg

Douleur importante

EVA > à 70 — EN > à 7

  • Proparacétamol (Perfusalgan®) 15 mg/kg IVL en 15 à 30 min
  • ET
  • Ibuprofène sirop 10 mg/kg
  • OU
  • Tramadol gouttes 2 mg/kg/prise PO (1 goutte = 5 mg) + Litican® 2 mg/kg PO
  • OU
  • Morphinique (ex : 1 A° Morphine 10 mg) dose unique de 0,1 mg/kg IV lente en 3 à 4 min — 1 A° 10 mg/ml + 9 ml NaCl 0,9 % → 0,1 ml = 0,1 mg + Litican® 2 mg/kg PO

3. Surveillance