Handboek › Omgeving & intoxicaties
Hyperthermie
Inspannings-, rust- of maligne hyperthermie: snel afkoelen, vullen, neurologische bewaking.
1. Toepassingsgebied
Betreft patiënten met inspannings-, rust- of maligne hyperthermie (bij het buitenkomen van discotheken…).
2. Algemene maatregelen
- Primaire evaluatie
- Monitoring (ECG, SpO₂, AH, BD, T°)
- Biologie, infuus NaCl 0,9 % 500 ml of meer naargelang het geschatte verlies
- Bij tekenen van shock (OP N°5)
- Naargelang de klinische toestand van de patiënt: overweeg de MUG op te roepen via Centrum 100
3. Fysiopathologie, risico's en klinisch beeld
- De thermoregulatie wordt overschreden, wat zeer snel tot overlijden leidt
- Veroorzaakt hyperthermie, multisystemische weefselnecrose, coma en DIS (diffuse intravasale stolling)
- Neurologisch beeld: prikkelbaarheid, agressiviteit, desoriëntatie, epileptische aanval, coma
- Circulatie: shock met tachycardie
- Ventilatie: hyperventilatie, desaturatie
- Huid: droge huid, brandend hete huid, droge tong, T° = of > 40 °C
4. Specifieke behandeling
- Snel afkoelen
- De patiënt uitkleden, met water besprenkelen en in vochtige doeken wikkelen
- Zo mogelijk ijsblokjes in de hals, de oksels, de liesplooien en op de buik
- 1 g Proparacetamol (Perfusalgan®) IVL
- Neurologische aanpak volgens de Glasgow-score (zie OP N°13)