Elektrisatie

Kernpunten

1. Toepassingsgebied

Betreft slachtoffers van huishoudelijke, industriële, medische of natuurlijke elektrisatie.

2. Algemene maatregelen

• De interventieplaats beveiligen
• Primaire evaluatie
• HALSKRAAG

3. Fysiopathologie en risico's

• Ritmestoornissen (VF) tot hartstilstand
• Verstikking door spiercontracturen (tetanisatie van de ademhalingsspieren)
• Bewustzijnsstoornissen (hersenletsels)
• Brandwonden
• Fracturen en inwendige letsels door tetanisatie, thermisch effect of wegslingeren van het slachtoffer
• Belang van de weerstand van het lichaam, het traject van de stroom en de contactduur

4. Specifieke behandeling

4.1. Schijnbaar « ongedeerd » geëlektriseerd slachtoffer: altijd hospitaliseren

• Risico op secundaire ritmestoornissen: monitoring, bewaking gedurende 24 h
• Elke geëlektriseerde zwangere vrouw moet maternale en foetale bewaking krijgen

4.2. Symptomatisch geëlektriseerd slachtoffer

• Voorzichtig mobiliseren, met respect voor de as hoofd-hals-romp (risico op bijkomende letsels)
• De patiënt volledig uitkleden en de zichtbare letsels inventariseren
• Monitoring (ECG, BD, SpO₂)
• O₂: 15 l/min via non-rebreathing masker
• Overweeg de MUG op te roepen via Centrum 100
• Biologie, infuus Hartmann 1 L
• Thermische brandwonden als zodanig behandelen (OP N°4)
• De in- en uittredeplaatsen van de stroom opsporen en met verband bedekken
• ECG met 12 afleidingen

4.3. Geëlektrocuteerd slachtoffer

• CPR
• Denk aan (poly)trauma